دانلود تحقیق در موردراهنمای استفاده از آنتی بیوتیک پروفیلاکتیک پیش از اعمال جراحی

نام فایل : راهنمای استفاده از آنتی بیوتیک پروفیلاکتیک پیش از اعمال جراحی

فرمت : .ppt

تعداد صفحه/اسلاید : 144

حجم : 5 مگابایت

راهنمای استفاده از آنتی بیوتیک پروفیلاکتیک پیش از اعمال جراحی
اصول مناسب پروفیلاكسی پیش از عمل بر مبانی زیر استوار است:
ایجاد غلظت بافتی موثر پیش و حین عمل جراحی با تجویز یك دوز حدود 30 تا 45 دقیقه پیش از انسیزیون (در مرحله القای بیهوشی)

_ دوز موثر براساس وزن بیمار بطور مثال برای سفالوسپورینها:
الف) وزن كمتر از 70 كیلو گرم: سفازولین1gr/IV
ب) وزن بیش از 70 كیلوگرم: سفازولین 2gr/IV
_ مدت عمل جراحی:
الف) كمتر از 3 ساعت یك تك دوز
ب) بیش از 3 ساعت یك دوز موثر اضافی
ج) در اعمال همراه با خونریزی سریع و مصرف مایعات بیشتر برحسب مورد ممكن است اندیكاسیون مصرف آنتی بیوتیك پروفیلاكتیك مجدد پیدا كند.
_ حتی بهترین رژیم های پروفیلاكتیك نیز جایگزین تكنیك استاندارد و مناسب جراحی و مراقبتهای پس از جراحی نمی شود
اصول مناسب پروفیلاكسی پیش از عمل بر مبانی زیر استوار است:
بر اساس ضرورت
اورژانسی برای نجات زندگی باید بلافاصله انجام شود مثل خونریزی شدید شکستگی جمجمه زخم گلوله سوختگی وسیع انسداد مثانه یا روده تراکئوستومی
فوری به توجه سریع نیاز دارد در عرض 30-24 ساعت مثل عفونت کیسه صفرا سنگ کلیه و حالب
ضروری نیاز به جراحی در عرض چند هفته یا چند ماه مثل کاتاراکت هیپرپلازی پروستات اختلالات تیروئید
انتخابی جراحی در اولین فرصت مناسب عدم انجام سبب خطر حیاتی نمی شود مثل ترمیم بافت جوشگاه فتق ساده ترمیم واژن هموروئید برداشتن لوزه
اختیاری تصمیم بر عهده بیمار مثل جراحی زیبایی
2- بر اساس اهداف
تشخیصی Diagnostic لاپاراتومی تجسسی
درمانی Curative اکسزیون تومور برداشتن آپاندیس ملتهب
ترمیمی Reparative ترمیم لب شکری
تسکینی Palliative گاستروستومی قطه ریشه عصب وارد کردن بالون داخل رگ
زیبایی Cosmetic جراحی بینی
- بر اساس درجه خطر زایی
ماژور برداشتن کامل پستان ؛ کلیه ، کیسه صفرا قطع عضو

مینور کشیدن دندان بیوپسی کورتاژ برداشتن زگیل
....